Unser Leistungsspektrum

Im Lauf des Lebens verliert die Linse Ihre Elastizität. Sie kann nicht mehr verformt werden. Ein Wechsel von gutem Sehen in Ferne und Nähe wird dadurch immer weniger möglich. Die Altersweitsichtigkeit wird meist Anfang 40 deutlich spürbar und nimmt dann langsam zu. Sie kann ohne Operation durch Gleitsichtbrillen, multifokale Kontaktlinsen und Lesebrillen ausgeglichen werden.

Anomaloskop

Gerät, zur genauen Grad-Bestimmung der Rot-Grün-Sehfähigkeit.

Manche Berufe dürfen ab einem bestimmten Grad von Rot-Grün-Schwäche oder Rot-Grün-Blindheit nicht ausgeübt werden. Hierzu zählen Polizist, Maler, Lackierer, CAD-Arbeitsplätze, Pilot, Elektriker oder Chemielaborant.

Die Augeninnendruckmessung ein einfacher, aber wichtiger Bestandteil der Augenuntersuchung, der dazu beiträgt, die Gesundheit Ihrer Augen zu schützen und potenzielle Probleme frühzeitig zu erkennen.
Es gibt unterschiedliche Methoden, den Augeninnendruck zu messen. Wir wählen individuell die beste Methode für jeden Patienten aus.

• Non-contact-Tonometer: Die Messung erfolgt mit Luft
• Applanationstonometrie nach Goldmann: Die Messung erfolgt im Arztzimmer nach Eingabe von Augentropfen mit einem Tonometermesskopf
• ICare 200: Die Messung erfolgt mit einer Rebound-Technologie und kann in verschiedenen Positionen – auch im Liegen – durchgeführt werden.

Die Messung des Augeninnendrucks ist sehr wichtig, weil sie eine entscheidende Rolle bei der Früherkennung und Überwachung von Augenkrankheiten spielt.

Da der Augeninnendruck permanent schwankt, sollte der er bei jedem Augenarztbesuch gemessen werden.

Lesen Sie weiter unter: Glaukom

Die Brillenbestimmung bei AugenärztInnen basiert auf einer umfassenden und medizinisch fundierten Herangehensweise, die über die reine Brillenanpassung hinausgeht.
Die Anpassung, also die Wahl des Brillengestells und der Glasart, sowie die bestmögliche Umsetzung der Augenwerte in eine an den individuellen Bedarf angepasste Brille oder Kontaktlinsen erfolgt aber durch OptikerInnen.

OptikerInnen ermöglichen Ihnen mit der individuellen Anpassung von Brillen und Kontaktlinsen, die Fähigkeit Ihrer Augen optimal zu nutzen.

AugenärztInnen schützen unter anderem mit der Brillenbestimmung Ihre Augengesundheit und Ihre grundsätzliche Fähigkeit des Sehens, damit das Tragen von Brillen und Kontaktlinsen überhaupt Sinn ergibt.

Lesen Sie weiter auf der Seite:
Brillenbestimmung

Break-Up-Time:

Zeitdauer, während der die gesamte Hornhaut vollständig vom Tränenfilm bedeckt ist. Die BUT ist ein Maß für die Trockenheit des Auges.

Lesen Sie weiter auf der Seite Trockene Augen

Die Augen sind eines der wichtigsten Sinnesorgane des Menschen.

Viele Augenerkrankungen – sofern sie frühzeitig erkannt werden – können hervorragend therapiert und das Sehen kann dadurch erhalten werden.

Viele andere, schwerwiegende Erkrankungen können durch den Augenarzt rechtzeitig entdeckt werden.

WICHTIG: Augen checken lassen! Jährlich.

Weitere Informationen unter J – Jährliche Kontrolle

enErhöhter Blutzucker und erhöhter Blutdruck schädigen die Gefäße und können zu Gefäßverschlüssen und auch Blutungen führen. Im schlimmsten Fall führt dies zur Erblindung.
Da auf der Netzhaut feinste Gefäße direkt beurteilt werden können, kann der Augenarzt frühzeitig unzureichende Blutzucker- und Blutdruckeinstellungen erkennen. Mit einer Therapieanpassung durch den Hausarzt können Folgeschäden im ganzen Körper verhindert werden. Teilweise müssen die Augen direkt behandelt werden. Durch gezielte Behandlungen der Augen kann in vielen Fällen das Sehen erhalten oder sogar wieder verbessert werden.

Lesen Sie weiter auf der Seite Diabetes und Bluthochdruck

Ein gutes Dämmerungssehen ist grundsätzlich für das Fahren und Fliegen bei schlechten Lichtverhältnissen wichtig. Entsprechend wird ein gutes Dämmerungssehvermögen bei Berufsfahrern und Berufspiloten vorausgesetzt. Aber auch für Privatpersonen kann ein Nachtfahrverbot ausgesprochen werden. Manchmal ist das Dämmerungssehen derart eingeschränkt, dass die Unfallgefahr und damit die Gefahr, sich und andere schwer zu verletzen oder gar einen tötlichen Unfall zu verursachen, zu hoch wird.
Ursachen für ein eingeschränktes Dämmerungssehen können angeboren sein. Häufig sind aber Augenveränderungen wie Hornhauttrübungen, Linsentrübungen, Netzhaut- oder Sehnervenerkrankungen die Ursache.
Das Dämmerungssehen wird mit dem Nyktometer getestet.

Weitere Informationen unter M – Mesotest

Langes und intensives Schauen auf eine Entfernung (zum Beispiel lange Autofahrten, PC-Arbeiten, Gaming, Handy) bedeutet eine einseitige Muskelbeanspruchung und kann dazu führen, dass das Sehen schlechter wird, Brillenwerte sich verändern und Konzentrationsprobleme, Kopfschmerzen und Erschöpfung auftreten.
Wir beraten Sie individuell, wie Sie Ihre Augen entspannen und wieder mehr Lebensqualität gewinnen können.

Wir führen Lasertherapien bei Nachstar, in speziellen Fällen bei Glaskörpertrübungen und beim Engwinkelglaukom durch.

Für alle weiteren Operationen und invasiven Lasertherapien arbeiten wir mit hervorragenden operativ tätigen Zentren und Ärzten zusammen.

Bei den meisten Führerscheingutachten, aber auch zur Zulassung zu bestimmten Berufen, muss Farbtüchtigkeit nachgewiesen werden. Es gibt auch Medikamente, die Farbsehstörungen auslösen können und dann abgesetzt werden sollten.

Bei uns können Sie Ihr Farbensehen mit speziellen Tafeln und dem Anomaloskop testen lassen.

Bei uns können Sie alle Arten von Führerscheingutachten durchführen lassen

Man könnte es als Pickel am Lid bezeichnen. Folgendes hilft:

• Feuchte Wärme
• Spezielle Augentropfen und Augensalben
• Eine LLLT (Low-Level-Light-Therapie)

Wozu LLLT-Therapie beim Gerstenkorn?

Bei akuten Entzündungen kann mit dieser Therapie häufig mit nur einer Behandlung eine sehr schnelle Heilung innerhalb von wenigen Tagen erreicht werden. Langwierige Verläufe können deutlich reduziert und Operationen häufig vermieden werden.

Das Gesichtsfeld ist der Bereich des Sehens nach oben und unten sowie nach rechts und links, während man mit den Augen einen Punkt fixiert.

Bei manchen Erkrankungen wird das Gesichtsfeld kleiner oder bekommt „Lücken“. Diese Lücken oder Gesichtsfelddefekte bemerkt man im täglichen Leben häufig nicht. Sie können aber aber zu einer erhöhten Unfallgefahr führen.

Manche Gesichtsfelddefekte sind auch Hinweise auf Erkrankungen (z.B. Glaukom, Hirntumor, Schlaganfall, andere Gefäßerkrankungen).

Eine Gesichtsfelduntersuchung sollte deshalb unbedingt regelmäßig durchgeführt werden.

Das Glaukom ist weltweit die zweithäufigste Erblindungsursache.

Frühzeitig erkannt, kann heutzutage in aller Regel das Sehen vollständig erhalten werden.

Aber: Bereits entstandene Schäden können auch mit den modernsten Methoden nicht mehr rückgängig gemacht werden.

Das bedeutet:

Nutzen Sie die Glaukomvorsorge bei Ihrem Augenarzt!

Die Kontrolle von Augeninnendruck und OCT-Papille könnten Sie vor der Erblindung retten.

Lesen Sie weiter auf der Seite Glaukom

Vermessung und Beurteilung des Kammerwinkels.

Der Kammerwinkel (Angulus iridocornealis) befindet sich im vorderen Bereich des Auges zwischen der Hornhaut und der Regenbogenhaut. Er spielt eine wichtige Rolle im Abflusssystem des Kammerwassers. Durch den Kammerwinkel fließt die Flüssigkeit, welche den Druck im Auge reguliert und so das Sehvermögen unterstützt. Eine Beeinträchtigung dieses Flüssigkeitsaustauschs kann zu erhöhtem Augendruck und möglicherweise zu einem Glaukom führen.
Der Kammerwinkel wird im Verlauf des Lebens meist enger und sollte regelmäßig kontrolliert werden.
Ein zu enger Kammerwinkel kann zu einem Engwinkelglaukom, aber auch zu Problemen bei bestimmten Augenoperationen führen.

Rechtzeitig erkannt, kann ein Engwinkelglaukom sehr gut behandelt werden. Die effektivste Therapie ist in vielen Fällen die sogenannte
YAG-Iridotomie.

Teilweise werden andere Operationen benötigt, manchmal ist eine medikamentöse Therapie sinnvoll.

Nach Schlägen auf das Auge, bei Verletzungen oder Unfällen, bei denen der Augenbereich mitbetroffen ist, kann es zu Rissen im Kammerwinkel kommen. Dies wiederum kann (teilweise erst nach Jahrzehnten) zu einem Glaukom führen. Nach entsprechenden Unfällen oder Verletzungen sollte deshalb unbedingt immer der Augeninnendruck und der Kammerwinkel untersucht werden!

Wir beraten Sie gerne!

Wir führen alle Arten von Führerscheingutachten durch.

Lesen Sie weiter auf der Seite Gutachten

Die Hornhautdiagnostik umfasst verschiedene Verfahren zur Untersuchung der Hornhaut des Auges, um Erkrankungen wie Keratokonus, Narben oder Infektionen zu erkennen.

Methoden wie die Pachymetrie, Keratographie und das Vorderabschnitts-OCT werden genutzt.

Beispiele für Hornhauterkrankungen (Cornea-Erkrankungen) des Auges:

1. Keratitis (Hornhautentzündung)
Entzündung der Hornhaut, die durch Bakterien, Viren (z. B. Herpes simplex), Pilze oder Parasiten verursacht werden kann. Sie führt zu Rötung, Schmerzen, Sehstörungen und kann die Hornhaut dauerhaft schädigen.

2. Keratokonus
Eine degenerative Erkrankung, oder Nebenwirkung nach refraktiver Laserchirurgie bei der die Hornhaut allmählich dünner und kegelförmig wird. Dies führt zu Sehproblemen und kann in fortgeschrittenen Fällen eine Hornhauttransplantation erfordern. Rechtzeitig erkannt, kann ein sogenanntes „Cross-linking“ die Hornhaut stabilisieren.

3. Hornhauterosion
Kleine Verletzungen oder Abrasionen auf der Hornhautoberfläche, die durch Trauma oder trockene Augen entstehen können. Sie führen zu Schmerzen und Lichtempfindlichkeit.

4. Fuchs-Endotheldystrophie
Eine Erkrankung des Hornhautendothels, bei der die Zellen, die für die Entwässerung der Hornhaut verantwortlich sind, degenerieren. Dies kann zu Hornhautödemen, -trübungen und Sehstörungen führen. Zur Therapie werden entquellende Augentropfen und in späteren Stadien Hornhautoperationen (DMEK) eingesetzt.

5. Hornhautgeschwür
Eine tiefe, infizierte Wunde auf der Hornhaut, die meist durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht wird. Sie erfordert in aller Regel eine möglichst schnelle und intensive Behandlung, um dauerhafte Schäden zu vermeiden.

6. Pterygium (Flügelfell)
Eine gutartige, flügelartige Gewebewucherung, die von der Bindehaut auf die Hornhaut übergreift. Sie kann zu Reizungen und Sehproblemen führen, wenn sie die Hornhautmitte erreicht. Pterygien entstehen vermehrt bei erhöhter UV-Belastung der Augen. Das Pterygium sollte spätestens, wenn es spürbare Probleme macht operativ entfernt werden. Kombiniert mit man die Entfernung der krankhaft veränderten Bindehaut mit einem freien autologen Bindehauttransplantat, ist die Rezidivrate (Risiko für ein erneutes Auftreten) sehr niedrig. Sie möchten ein Pterygium vermeiden? Dann achten Sie auf einen guten UV-Schutz Ihrer Augen. Tragen Sie bei hohen UV-Werten schattenspendende Kopfbedeckungen und gut abdeckende Sonnenbrillen!

7. Hornhautdystrophien
Eine Gruppe von genetischen Erkrankungen, die zur Trübung oder Vernarbung der Hornhaut führen. Beispiele sind die Fuchs-Dystrophie oder die Map-Dot-Fingerprint-Dystrophie.

8. Bandförmige Keratopathie
Ablagerung von Kalziumsalzen in der Hornhaut, was zu Trübungen und Sehverschlechterung führt. Sie tritt oft im Zusammenhang mit chronischen Augenentzündungen auf.

9. Hornhautdegenerationen
Diese umfassen verschiedene degenerative Prozesse, bei denen die Hornhautstruktur und -funktion langsam verloren gehen, oft im Zusammenhang mit Alterung oder genetischen Faktoren.

10. Hornhauttrübungen
Hornhauttrübungen können ganz unterschiedliche Ursachen haben. Häufig handelt es sich um Narben. Diese Narben können nach Entzündungen, Infektionen, Lasertherapie oder nach Verletzungen entstehen. Je zentraler die Narben sind, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Sehfähigkeit reduziert und die Blendung erhöht ist. Damit Narben nach Möglichkeit gar nicht erst entstehen, ist es wichtig, möglichst frühzeitig mit der richtigen Therapie zu beginnen. Um die richtige Therapie wählen zu können, muss das Auge fachgerecht untersucht werden.

Diese Erkrankungen und Faktoren führen häufig zu Sehstörungen, trockenen Augen und teilweise zu massiven Augenschäden. In vielen Fällen gibt es Therapiemöglichkeiten, die das Sehen wieder deutlich verbessern können. Meist erfordern sie eine konsequente augenärztliche Überwachung.

Fragen Sie uns. Wir beraten Sie gerne.

Das ICare 200 ist ein mobiles Gerät zur Messung des Augeninnendrucks.

Es kommt ohne Anästhesie des Auges aus und es besteht die Möglichkeit in verschiedenen Positionen (auch im Liegen) den Augeninnendruck zu messen.

IPL ist eine Behandlungsmethode für trockene Augen. Es werden Lichtimpulse auf die Augenlider abgegeben. Dies verbessert die Funktion der Meibom-Drüsen, stabilisiert den Tränenfilm und reduziert Entzündungen, die häufig bei trockenen Augen vorliegen. Auch Gesichtsrötungen durch Rosacea werden mit einer IPL-Therapie häufig deutlich verbessert.

Zu Beginn müssen 3 bis 4 Behandlungen durchgeführt werden. Der Therapieerfolg hält in aller Regel 6 Monate bis 2 Jahre an.

Nach der Behandlung ist häufig keine oder nur deutlich seltener die Anwendung von Tränenersatzmitteln notwendig.

Sehstörungen können durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden, die das Auge direkt betreffen (z. B. Katarakt, Glaukom, AMD) oder durch systemische Krankheiten (z. B. Diabetes, Bluthochdruck, Schilddrüsenerkrankungen, Autoimmunerkrankungen).
Der genaue Mechanismus, warum eine Erkrankung das Sehvermögen beeinträchtigt, hängt von der Art und Ort der Schädigung ab. Viele dieser Erkrankungen sind im Frühstadium nicht spürbar, aber sehr gut zu behandeln. Im Spätstadium können Sehverschlechterungen bis zur Erblindung eintreten. Im Spätstadium sind sehverbessernde Therapien aber häufig nicht mehr möglich.

Durch regelmäßige, jährliche Augenuntersuchungen können behandlungsbedürftige Veränderungen frühzeitig erkannt und behandelt und Ihre Sehfähigkeit erhalten oder auch verbessert werden.

Nur Ärzte mit „Kassensitz“ werden von den gesetzlichen Krankenkassen für Ihre Leistungen bezahlt.

Eine Privatpraxis hat keinen Kassensitz.

Pro Kassensitz darf ein Facharzt (in Vollzeit) in einer Praxis arbeiten und mit den gesetzlichen Krankenkassen im Rahmen der Budgetierung abrechnen. Ärzte, die keinen Kassensitz haben, bekommen für Ihre Leistungen keine Vergütung der gesetzlichen Versicherungen.

Die Anzahl der Kassensitze richtet sich nach einer Bedarfsplanung. Sie ist für jede Region streng limitiert und wird in der Regel für die Zeit der Berufsausübung vergeben.

Für Augenärzte sind im Raum Ettlingen derzeit alle Kassensitze vergeben. Für Ettlingen besteht deshalb offiziell eine „Vollversorgung“ und damit kein Augenärztemangel.

Für die Behandlung von gesetzlich Versicherten besteht ein Budget. Das bedeutet, der Arzt mit Kassensitz bekommt pro Quartal für jeden behandelten Patienten eine festgelegte maximale Vergütung. Ab einer bestimmten Anzahl von Patienten sinkt die maximale Vergütung pro Patient drastisch.
Wenige Behandlungen und Untersuchungen werden vom Budget unabhängig bezahlt. Viele Behandlungen und Untersuchungen werden überhaupt nicht von den gesetzlichen Kassen bezahlt.

Wichtig zu wissen: Krankenkassen bezahlen nur, „was wirtschaftlich, medizinisch notwendig und ausreichend“ ist.
Was „über das medizinisch Notwendige und Ausreichende hinausgeht“, bezahlen gesetzliche Krankenkassen nicht. („Ausreichend“ ist die Schulnote „vier“.)

„Das medizinisch Notwendige und Ausreichende“ umfasst sehr häufig neuere oder auch teurere Untersuchungen und Therapien nicht.

Möchte man als Kassenpatient dennoch diese Untersuchungen und Therapien nutzen, so muss der Kassenpatient diese (auch bei Ärzten mit Kassensitz) privat bezahlen. Hier handelt es sich dann um sogenannte IGeL-Leistungen.
IGeL-Leistungen in der Augenheilkunde sind unter anderem
– die Augeninnendruckmessung als Vorsorgeuntersuchung,
– die Diagnostik mit dem OCT als Vorsorgeuntersuchung und zur Abklärung von z.B. Sehstörungen, Sehnervenveränderungen, Makulaveränderungen
– die Netzhautfotographie, sowie in vielen Fällen auch
– die Brillenbestimmung.

Möchte man als Kassenpatient eine vollumfängliche Augenuntersuchung mit Beratung bekommen, so wird dies nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen, sondern kostet auch bei einem Arzt mit Kassensitz mehrere hundert Euro.

Bei der Keratographie, auch Hornhauttopographie genannt, wird die Krümmung und Form der Hornhaut vermessen.

Mit dieser Messung ist es zum Beispiel möglich einen angeborenen Astigmatismus von einem Keratokonus zu unterscheiden, um dann spezifische Therapiemöglichkeiten anzuwenden.

Gutes Sehen ist entscheidend für die gesamte Entwicklung von Kindern. Sehfehler können oftmals nur in dieser sensiblen Lebensphase korrigiert werden. Nutzen Sie die Möglichkeit von Früherkennung, um Sehschwächen möglichst früh und damit rechtzeitig zu behandeln und eine lebenslange Fehlsichtigkeit zu verhindern.

Lesen Sie weiter auf der Seite Kindervorsorge

In der Augenheilkunde werden Laser sehr vielfältig eingesetzt.

In der Praxis nutzen wir unterschiedliche Laser zum Beispiel bei Therapie des Nachstars oder des Engwinkelglaukoms, aber auch beim trockenen Auge.

Lesen Sie weiter auf der Seite Lasertherapie

Lymphdrainage bei trockenen Augen kann helfen, Schwellungen und Entzündungen im Bereich der Augen und Lider zu lindern.